Résultats de l’Assemblée générale du 25 juin 2020

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La Mutuelle Valeo en quelques points

Politique et stratégie

La Mutuelle VALEO, personne morale de droit privé à but non lucratif, dispose d'un agrément d'assureur pour les branches Maladie et Accident (article L111.1 du Code de la Mutualité). Elle est affiliée à la Fédération Nationale de la Mutualité Française (F.N.M.F.), acteur majeur de l'économie sociale.

Elle est gérée par un Conseil d'Administration composé d'administrateurs bénévoles, salariés ou retraités, issus des différents établissements de Valeo et élus par l'Assemblée Générale.

Le Conseil d'Administration détermine les orientations de la Mutuelle sous réserve de leur validation par l'Assemblée Générale annuelle composée des adhérents qui peuvent s'exprimer individuellement par correspondance ou par voie électronique sur les sujets soumis au vote.

Un Comité d'audit est chargé, sous la responsabilité des membres du Conseil d'Administration, d'assurer le suivi :

• de l'élaboration des comptes et de l'information financière,
• de l'efficacité des dispositifs de gestion des risques et de contrôle interne,
• du contrôle légal des comptes,
• des règles de placements.

La Mutuelle VALEO ne rémunère pas les membres du Conseil d'Administration qui sont tous bénévoles.

Gestion et Administration

La Mutuelle VALEO a confié sa gestion opérationnelle à KLESIA Mut'.

Dotée d'un outil informatique performant, KLESIA Mut' donne à la Mutuelle Valeo la possibilité de bénéficier d'un système moderne et évolutif pour réaliser :

• La mise en place rapide de nouveaux produits,
• La gestion de volumes importants de bénéficiaires,
• Une optimisation du pilotage des activités.

Ce choix a permis à la Mutuelle Valeo de réunir l'expérience et les compétences professionnelles indispensables, tout en conservant ses spécificités et sa totale liberté de décision.

Une solidité financière

La Mutuelle VALEO fait preuve de responsabilité et de rigueur dans sa gestion. Elle est soumise à un triple contrôle :

• Celui de l'Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution (A.C.P.R) qui vérifie la situation financière des Assurances, des Institutions de Prévoyance et des Mutuelles,
• Celui du Commissaire aux Comptes (KPMG International) qui atteste chaque année de l'exactitude de sa comptabilité et de sa bonne gestion après avis du Comité d'audit,
• Celui de l'Assemblée Générale qui valide annuellement ses comptes et donne quitus aux administrateurs élus par les adhérents.

La législation impose aux organismes de protection complémentaire santé une gestion prudente et notamment la constitution de réserves financières suffisantes. La Mutuelle VALEO répond largement à ces normes prudentielles. Elle dispose en effet d'une marge de solvabilité supérieure aux exigences réglementaires.

Des coûts de gestion maîtrisés

Avec des frais de gestion et d'administration compétitifs, la Mutuelle VALEO assure un des taux de redistribution à ses adhérents les plus favorables du marché.

Un audit externe réalisé par le cabinet Ernst & Young l'a d'ailleurs confirmé.

La compétitivité des coûts de gestion s'explique notamment par le fait que la Mutuelle Valeo :

• n'a pas de frais commerciaux,
• n'a pas de frais de publicité,
• n'a pas à rémunérer des actionnaires et ses administrateurs sont tous bénévoles.

Comment nous contacter ?

Adresse Postale

Mutuelle VALEO
CS 80012 - 75128 Paris Cedex 11
Standard général : 01 43 25 16 39 Fax : 01 43 25 79 10

Coordonnées Téléphoniques

Selon la nature de votre appel, vous pouvez composer l'un des numéros suivants pour contacter directement le service concerné :

Pour la Mutuelle VALEO :

• Mises à jour du fichier, cotisations : 01 43 25 25 32
• Renseignements sur vos remboursements : 01 43 25 25 33
• Prises en charge hospitalières : 01 43 25 25 34
• Standard Général : 01 43 25 16 39

Du lundi au vendredi : de 9h à 12h et de 13h30 à 17h

• Fax Prestations et Prises en charge : 01 43 25 80 68
• Fax Fichier - Cotisations : 01 43 25 79 10

Autres Services

Consultation de vos derniers remboursements

Vous pouvez obtenir le détail de vos derniers remboursements 7 jours sur 7 et 24h sur 24 en consultant votre dossier personnel dans votre espace.

Vous pouvez également consulter le détail de vos derniers remboursements en appelant le service Audiotel au 08 91 67 67 65 (0,22 € la minute à partir d'un poste fixe) + n° indiqué sur le document accompagnant votre carte mutualiste ou votre dernier décompte de remboursement.

Médiation

Pourquoi avoir recours à la personne habilitée au traitement interne des réclamations ?

En cas de mécontentement, l'adhérent a la possibilité d'adresser une réclamation écrite au service interne concerné. Une réponse est envoyée sous 10 jours ouvrés. Si l'insatisfaction persiste, l'adhérent a la possibilité de saisir le médiateur. La demande de médiation entraîne une interruption du délai de prescription des actions pouvant être entreprises au titre du litige.

Rôle de la personne habilitée au traitement interne des réclamations

Le personne habilitée au traitement interne des réclamations a pour mission d'examiner les différends opposant un adhérent à sa mutuelle dans les domaines de la complémentaire santé, de la prévoyance et de l'assurance vie.

Il a pour objectif de solutionner à l'amiable tous les litiges pour lesquels il a été désigné uniquement si toutes les procédures internes de règlement des litiges propres à la mutuelle sont épuisées et qu'aucune action en justice relative à la réclamation n'est intentée. Il agit en toute indépendance et est tenu au secret professionnel.

Saisine de la personne habilitée au traitement interne des réclamations

La saisine de la personne habilitée au traitement interne des réclamations doit faire l'objet d'une demande écrite dûment justifiée adressée à :

Fédération Nationale de la Mutualité Française (FNMF)
M. Le Médiateur de la consommation de la Mutualité Française
255 rue de Vaugirard
75015 PARIS

La demande doit être envoyée, de préférence, par lettre recommandée pour acter la réception.

Cette demande doit indiquer les informations suivantes :

• nom de la mutuelle avec laquelle il y a litige,
• dates des principaux évènements à l'origine du litige,
• décisions ou réponses de la mutuelle qui sont contestées.

Il est impératif de joindre la photocopie des courriers échangés avec la mutuelle et l'ensemble des pièces utiles à l'instruction du dossier.

Déroulement de la médiation

La procédure de médiation est gratuite.
Dans un premier temps, la personne habilitée au traitement interne des réclamations procède à une enquête : analyse de votre demande, entretien téléphonique ou convocation des parties si nécessaires, recherche juridique…
Puis il rend un avis motivé dans les six mois maximum suivant la date à laquelle il a été saisi.
Cet avis ” rapport de médiation ” est édité en deux exemplaires et envoyé à chacune des parties.

Sort de la médiation

L'avis de la personne habilitée au traitement interne des réclamations est confidentiel : les parties s'interdisent d'en faire état.
La mutuelle s'engage à respecter l'avis de la personne habilitée au traitement interne des réclamations ainsi que la confidentialité de la demande.
Cet avis ne s'impose pas à l'adhérent qui conserve le droit de saisir le tribunal.